儿童个体心理治疗之分析问题成因
在治疗过程的第二阶段.儿童开始被鼓励去探讨那些令他们感到痛苦而麻烦的事件、思维和情感。通过这个过程,治疗者可以了解儿童的主要问题,然后评估这些间题是如何影响儿童当前的自我调适的。儿童可能会回忆出早期与其当前问题相关的事件,这将帮助治疗者理解儿童是如何观察他自己、观察其他人和世界的。年幼儿童更可能通过游戏或绘画活动来象征性地表达出他们的问题,而年长儿童可能会通过口头讲述或者将这些问题用笔写下来。为了获得一种对儿童的世界观及其行为的理解,有的治疗者需要给儿童提供一些机会,让他们通过游戏来重构问题情境。
在这个阶段,治疗者需要使用.各种治疗技术来认真倾听儿童的表述,努力理解儿童的问题,并向儿童表达他们的理解。除了倾听和参与技术以外,治疗者还需要使用移情,将它作为一种与儿童沟通的技术。使用移情这种方式常常会优于表达共情。移情是一种发展认识能力的有用技术。为了促进儿童的自我表露,治疗者会问1L童一些开放性的问题,以帮助儿童将问题置于更加具体的关系之中。开放性问题鼓励儿童洋细描述他们的经历。当儿童在自我表达出现困难时,治疗者应该加以鼓励、提示或帮助他们说出他们想说的话。这样,治疗者就使用了探究和移情相联合的方法来帮助儿童澄清和明确他们的问题所在。
澄清是一项通过聚焦于事件背后所隐含的信i }},来对.儿童表露过程中混乱和冲突的方面作出回应,以帮助儿童澄清矛盾的情感的基本技能。楚的陈述能让儿童知道他是被理解的,而{1那些令人苦恼麻烦的事件明确清、思维或情感已经得到识别。在将澄清作为一项治疗技术时,治疗者需要努力体会儿童故事的内容,由此形.成移情理解。一旦治疗者向儿童表达出他的移情感受。治疗者就能帮助_)L童确定和理解他自己的情感。这种自我理解的过程是治疗改变的一个重要开端口当儿童开始意识到他自己的情感,知道这些情感是可以接受和理解的。那么儿童就能增加自我接纳,也就相应地能增强儿童的自尊心和自信心。
概括技术综合了参与、倾听、移情和探究等沟通技术。概括技术可以帮助治疗者抓住儿童与治疗者的对话内容及对话中所表达出的情感本质,并将其反馈给儿童;儿童能因此总结对话过程中他们自己问题的重要方面。概括能鼓励儿童参与治疗过程,帮助他们明确问题,因此一可能成为一项在治疗任何阶段都很有用的技能。概括性的陈述在帮助儿童将注意力集中在某个特殊问题上,以及在更深程度探讨其间题等方面具有特殊的价值。最有效的概括性的陈述是简明扼要的、集中在重要问题上的陈述。
在治疗背景下,治疗者要使儿童感到安全放心,要让儿童认识到他能获得他人的支持,而且他不再是孤独的;引导儿童通过绘画和讲故事来表达出他的间题;通过让儿童自已做决定,来使他感觉自己是有能力的。通过与儿童父母的会谈,治疗者能了解到很多有关家庭动力学和家庭风格的信息。经过几次会谈后,一些家庭行为会变得逐渐清晰起来。此外,治疗者需要提出很多目标来帮助父母改善他们与儿童的关系,并设法帮助儿童在家庭中找到他的位置。治疗者要使儿童父母认识到对孩子采取更为富于情感的回应的必要性;要寻找某种方式来展示对儿童的喜爱;在他们与孩子的交往过程中,要学会变得更为通融和接纳。
